脂肪肝可通过腹部超声、肝功能检查、肝脏弹性检测、CT或MRI等方式诊断。诊断方法主要有影像学检查、血液检测、肝脏硬度评估、组织活检等。
1、影像学检查腹部超声是首选筛查手段,能直观显示肝脏脂肪浸润程度,操作简便且无创。CT和MRI可进一步量化脂肪含量,适用于疑难病例。
2、血液检测肝功能检查关注谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标异常,结合甘油三酯、胆固醇等代谢指标辅助判断脂肪肝类型及严重程度。
3、肝脏硬度评估通过瞬时弹性成像技术测量肝脏硬度值,可同步评估脂肪变性和纤维化程度,对中重度脂肪肝分期有重要价值。
4、组织活检肝脏穿刺活检是诊断金标准,适用于疑似进展性肝纤维化或病因不明者,需严格评估出血风险后实施。
确诊后建议调整饮食结构,减少高脂高糖摄入,每周进行有氧运动,定期复查肝功能及超声监测病情变化。