胃溃疡的分期治疗主要包括急性期抑酸止血、愈合期黏膜修复、维持期预防复发三个阶段,具体措施有质子泵抑制剂使用、胃黏膜保护剂应用、幽门螺杆菌根除治疗及生活方式调整。
1、急性期:以快速控制症状为目标,常用奥美拉唑等质子泵抑制剂抑制胃酸,配合铝碳酸镁等黏膜保护剂。若出血需内镜下止血,严重穿孔需外科手术修补。
2、愈合期:持续使用泮托拉唑等抑酸药物4-8周,联合枸橼酸铋钾促进溃疡愈合,同时完成幽门螺杆菌四联疗法根除治疗。
3、维持期:小剂量雷贝拉唑维持治疗2-3个月,高危患者需长期用药。强调戒烟限酒、规律饮食等生活方式管理,定期胃镜复查。
治疗期间需避免辛辣刺激食物,选择易消化的粥类、蒸蛋等软食,严格遵医嘱用药并监测药物不良反应。