二代靶向药主要包括达沙替尼片、尼洛替尼胶囊和拉帕替尼片等,适用于特定基因突变的恶性肿瘤治疗。
达沙替尼片主要用于治疗慢性髓性白血病和急性淋巴细胞白血病,通过抑制BCR-ABL酪氨酸激酶活性发挥作用。尼洛替尼胶囊同样针对慢性髓性白血病,对部分一代药物耐药患者有效,需注意其可能引起的心血管副作用。拉帕替尼片适用于HER2阳性乳腺癌,常与卡培他滨联用,常见不良反应包括腹泻和皮疹。这些药物均需严格遵循基因检测结果使用,部分患者可能出现骨髓抑制或肝功能异常。
用药期间应定期监测血常规和心电图,避免与葡萄柚等影响代谢的食物同服。