肥胖的治疗方法主要有饮食控制、运动干预、行为疗法、药物治疗、手术治疗。

减少每日热量摄入是治疗肥胖的基础措施。建议采用低热量均衡饮食，增加蔬菜水果和全谷物摄入，限制高糖高脂食物。可参考地中海饮食模式，控制总热量在每日1500-1800千卡之间。避免极端节食，保证蛋白质和微量营养素摄入。

规律有氧运动可增加能量消耗，建议每周进行150分钟以上中等强度运动，如快走、游泳、骑自行车等。结合抗阻训练可增加肌肉量，提高基础代谢率。运动应循序渐进，避免关节损伤，体重过大者可选择水中运动。

通过认知行为干预改变不良生活习惯，包括记录饮食日记、设定可实现目标、建立社会支持系统等。心理治疗可改善情绪性进食，睡眠管理有助于调节食欲激素。行为疗法需要长期坚持，通常需要专业指导。

对于BMI超过27且合并并发症的患者，可在医生指导下使用奥利司他、利拉鲁肽等药物。这些药物通过不同机制抑制食欲或减少脂肪吸收。药物治疗必须配合生活方式改变，需定期监测不良反应，不建议长期单独使用。

对于BMI超过40或35合并严重并发症的患者，可考虑袖状胃切除术、胃旁路术等减重手术。手术能显著减轻体重并改善代谢异常，但存在手术风险，需要严格筛选适应症。术后需终身营养监测和生活方式管理。

肥胖治疗需要综合干预和长期管理。除上述方法外，建议定期监测体重和腰围变化，保持充足睡眠，管理压力水平。减重速度以每周0.5-1公斤为宜，避免快速减重导致代谢紊乱。建立健康生活方式比单纯追求体重下降更重要，必要时可寻求专业营养师和运动教练指导。治疗过程中如出现头晕、乏力等不适症状应及时就医。