多数根尖周炎无须手术治疗,可通过根管治疗、药物治疗、切开引流、显微根尖手术等方式干预。
1、根管治疗适用于牙髓坏死但牙根完好的病例,通过清除感染牙髓和根管内腐败物质控制炎症,配合氢氧化钙糊剂等根管消毒药物使用。
2、药物治疗急性期可遵医嘱使用头孢克洛、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛,慢性期需联合根管治疗消除病灶。
3、切开引流脓肿形成时需切开排脓并放置引流条,可能与创伤或牙体治疗不当有关,常伴牙龈肿胀和咬合痛症状。
4、显微根尖手术仅适用于常规治疗失败或根尖囊肿病例,需切除病变根尖并倒充填,通常与长期慢性感染或解剖变异有关。
日常避免用患牙咀嚼硬物,定期口腔检查有助于早期发现病变,急性发作期建议进食温软食物。