强酸强碱中毒时禁止洗胃。洗胃可能加重黏膜损伤,处理方式主要包括中和剂使用、保护消化道黏膜、维持生命体征及对症支持治疗。
1、中和剂使用强酸中毒可用氢氧化铝凝胶等弱碱中和,强碱中毒可用稀释食醋等弱酸中和,须严格遵医嘱操作避免二次损伤。
2、黏膜保护口服牛奶或蛋清可形成保护膜,减少腐蚀性物质对胃肠黏膜的直接伤害,需在中毒后第一时间实施。
3、生命支持出现喉头水肿或休克时需气管插管维持通气,静脉补液纠正电解质紊乱,必要时进行血液净化治疗。
4、损伤评估通过胃镜判断消化道烧伤程度,重度损伤需禁食并给予肠外营养,合并穿孔需外科手术干预。
接触强酸强碱后应立即脱离污染源,用大量清水冲洗体表接触部位,同时紧急就医避免延误抢救时机。