轻微胰腺炎伴随高烧可通过禁食胃肠减压、静脉补液、抗生素治疗、疼痛管理等方式缓解。高烧通常由炎症反应、继发感染、胰液渗漏、胆道梗阻等原因引起。
1、禁食胃肠减压急性期需完全禁食减少胰液分泌,通过鼻胃管引流减轻腹胀。胃肠减压期间需静脉补充水电解质,维持酸碱平衡。
2、静脉补液大量液体丢失需快速建立静脉通道,补充晶体液及胶体液。补液量根据中心静脉压调整,防止肺水肿或肾功能损害。
3、抗生素治疗继发感染可能由肠道菌群移位、胆源性感染等因素导致,表现为持续高热、白细胞升高。可选用头孢曲松、甲硝唑、亚胺培南等广谱抗生素。
4、疼痛管理胰酶激活引发的剧烈腹痛可使用哌替啶、曲马多等镇痛药物。避免使用吗啡以免加重Oddi括约肌痉挛。
治疗期间需严格监测生命体征,恢复期逐步过渡至低脂流质饮食,避免酒精及高脂食物刺激胰腺。