急性胰腺炎多数情况下可以治愈,具体预后取决于病情严重程度、治疗时机及并发症情况,轻型患者通过禁食补液等保守治疗可恢复,重症需综合干预。
1、轻型胰腺炎约占病例八成,表现为上腹剧痛伴呕吐,可能与胆石症、饮酒等因素有关。通过禁食胃肠减压、静脉补液等治疗,一周左右症状可缓解。
2、中度胰腺炎伴随局部坏死或短暂器官衰竭,需使用生长抑素、乌司他丁等药物抑制胰酶分泌,同时需营养支持治疗,病程可能延长至数周。
3、重症胰腺炎出现持续多器官衰竭或胰腺广泛坏死,死亡率较高。需ICU监护联合连续性血液净化,部分患者需坏死组织清除手术。
4、并发症影响合并感染性坏死、假性囊肿等并发症时,需经皮引流或内镜治疗,治愈时间显著延长,部分患者可能遗留胰腺功能不全。
治愈后需严格戒酒、低脂饮食,胆源性胰腺炎患者建议尽早行胆囊切除术预防复发,定期监测血糖及消化功能。