怀孕36周仍有呕吐症状属于非典型表现,可能由激素波动、胃肠受压、妊娠期高血压疾病或妊娠期肝内胆汁淤积症等原因引起。
1. 激素波动:孕晚期胎盘持续分泌人绒毛膜促性腺激素,可能刺激胃肠反应。建议少量多餐,避免空腹,可遵医嘱服用维生素B6缓解症状。
2. 胃肠受压:增大的子宫压迫胃部导致食物反流。保持餐后直立姿势,睡前3小时禁食,必要时使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。
3. 妊娠期高血压:可能与血管痉挛影响消化功能有关,常伴血压升高、蛋白尿。需监测血压,严重时需住院治疗,可用拉贝洛尔控制血压。
4. 胆汁淤积症:雌激素升高导致胆汁酸代谢异常,典型表现为皮肤瘙痒伴呕吐。需检测肝功能,必要时使用熊去氧胆酸改善胆汁淤积。
孕晚期持续呕吐需加强胎心监护,每日记录胎动,出现头痛、视物模糊或胎动异常应立即就医。