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怀孕45天一般可以做人流，但需经专业医生评估确认。
怀孕45天处于孕早期，此时胚胎较小，子宫增大不明显，多数情况下可选择药物流产或负压吸引术。药物流产适用于停经49天内的宫内妊娠，通过米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠。负压吸引术则通过机械方式清除宫腔内容物，手术时间短但需严格无菌操作。两种方式均需在正规医疗机构进行，术前需完善超声检查排除宫外孕，并评估凝血功能、感染指标等身体状况。
存在特殊情况时可能需暂缓手术，如生殖道急性炎症未控制、严重贫血或全身性疾病急性期。术后需观察阴道出血量及腹痛情况，遵医嘱使用抗生素预防感染，并按时复查超声确认宫腔恢复。术后一个月内禁止性生活及盆浴，注意营养补充和休息。
流产后应保持会阴清洁，适当补充优质蛋白和铁元素，避免剧烈运动。建议后续做好避孕规划，减少重复流产对身体的伤害。
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