后背酸痛可能由肌肉劳损、姿势不良、脊柱退行性变、内脏疾病反射痛、精神压力等因素引起。常见诱因包括长时间保持固定姿势、过度劳累、骨质疏松、胆囊炎或胃溃疡等疾病，以及焦虑等心理因素。

长时间搬运重物或剧烈运动可能导致背部肌肉纤维微损伤，乳酸堆积引发酸痛。典型表现为活动时疼痛加重，休息后缓解。建议避免重复性负重动作，运动前后做好热身拉伸，局部热敷可促进血液循环。若持续超过一周不缓解，需排除肌肉拉伤可能。

伏案工作、低头玩手机等不良姿势会使斜方肌长期处于紧张状态。这种酸痛多出现在肩胛骨内侧区域，晨起时症状较轻，傍晚加重。调整桌椅高度至肘关节90度，每30分钟做扩胸运动，使用符合人体工学的腰靠有助于缓解症状。

中老年人常见颈椎病、腰椎间盘突出等退行性病变，可能压迫神经根引发放射性酸痛。疼痛常伴随肢体麻木，咳嗽时加重。需通过X光或核磁共振明确诊断，急性期需卧床休息，慢性期可进行游泳等低冲击运动强化核心肌群。

胆囊炎疼痛可放射至右肩胛区，胃溃疡疼痛可投射到胸椎中段，心肌梗死可能表现为左背部剧痛。这类酸痛与体位变化无关，多伴随原发病症状如黄疸、反酸、胸闷等。建议突发性剧烈背痛立即就医排查心血管急症。

焦虑抑郁状态下人体会无意识绷紧背部肌肉，形成紧张性酸痛。疼痛区域弥漫且游走，情绪波动时明显。正念呼吸训练可放松肌肉，规律作息配合有氧运动能调节自主神经功能，必要时需心理科干预。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包或提重物。睡眠选择硬度适中的床垫，仰卧时膝盖下垫枕头可减轻腰椎压力。饮食多补充钙质和维生素D预防骨质疏松，急性期可短期使用布洛芬等非甾体抗炎药，但须遵医嘱。若出现夜间痛醒、体重下降或伴随发热等警示症状，应及时进行CT等影像学检查排除肿瘤或感染性疾病。