漏尿可通过盆底肌锻炼、生活方式调整、物理治疗、药物治疗等方式改善。漏尿通常由盆底肌松弛、激素水平变化、泌尿系统感染、神经系统损伤等原因引起。
1、盆底肌锻炼凯格尔运动可增强盆底肌力量,每日重复进行收缩肛门和阴道动作,坚持数月效果显著。生理性漏尿无须用药,需配合避免提重物。
2、生活方式调整控制咖啡因摄入,减少腹压增高动作如剧烈咳嗽。超重者需减重,便秘者增加膳食纤维摄入。此类因素引起的漏尿可通过行为干预缓解。
3、物理治疗生物反馈治疗联合电刺激能改善神经肌肉控制,适用于产后或围绝经期患者。可能与雌激素下降有关,表现为腹压增高时尿液不自主流出。
4、药物治疗米拉贝隆可缓解膀胱过度活动,度洛西汀适用于压力性尿失禁。可能与尿道括约肌缺陷有关,表现为咳嗽大笑时漏尿,需排除泌尿系感染。
建议每日饮水控制在2000毫升左右,避免睡前大量饮水,可尝试定时排尿训练。若症状持续加重需就诊泌尿外科或妇科。