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测血压一般以什么动脉的血压为标准

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测血压一般以什么动脉的血压为标准

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王燕

王燕 主任医师

郑州大学第五附属医院 肾内科

测量血压通常以肱动脉的血压为标准。肱动脉位于上臂内侧,是临床和家庭血压监测中最常用的测量部位,其数值能准确反映心脏收缩和舒张时的压力变化。

1、肱动脉优势:

肱动脉位置表浅且固定,易于定位和加压,测量结果稳定性高。该动脉与主动脉压力接近,能更真实反映中心动脉压,误差通常小于5毫米汞柱。袖带加压时血管不易滑动,适合不同体型人群使用。

2、桡动脉对比:

虽然桡动脉在手腕处便于测量,但因其血管较细且距离心脏较远,收缩压读数可能比肱动脉高10-15毫米汞柱。动态血压监测中若采用桡动脉数据,需进行专业校准才能作为诊断依据。

3、股动脉局限:

股动脉虽能直接反映主动脉压力,但测量需暴露腹股沟区,操作不便且有感染风险。重症监护中仅在特殊情况下采用,日常监测中不具备实用性。

4、足背动脉差异:

下肢动脉血压通常比肱动脉高20-40毫米汞柱,且受外周血管疾病影响较大。妊娠期或疑似主动脉缩窄患者需同时测量四肢血压时,足背动脉数据仅作为辅助参考。

5、儿童测量注意:

儿童因上臂较短,需使用专用袖带测量肱动脉血压。新生儿可采用脐动脉或胫后动脉监测,但需注意这些部位数值比中心动脉压低5-10毫米汞柱。

规范测量时应选择尺寸合适的袖带,缠绕位置对准肱动脉搏动点,袖带下缘距肘窝2-3厘米。测量前静坐5分钟,双腿自然下垂不交叉,测量过程中保持手臂与心脏同一水平。建议每日固定时间测量并记录,避免剧烈运动、咖啡因或吸烟后立即检测。高血压患者每周至少监测3次,每次间隔1分钟测2-3次取平均值。发现血压持续异常应及时就医,不可自行调整降压方案。

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