小儿便秘可通过调整饮食结构、增加运动量、培养排便习惯、补充益生菌、药物治疗等方式改善。便秘通常由饮食纤维不足、水分摄入过少、肠道菌群失衡、排便习惯不良、疾病因素等原因引起。

1、调整饮食结构：

增加膳食纤维摄入是改善便秘的基础措施。建议每日摄入适量粗粮、蔬菜和水果，如燕麦、红薯、西兰花、火龙果等富含膳食纤维的食物。同时减少精制米面及高脂肪食物的摄入，避免加重肠道负担。对于婴幼儿，可适当添加含膳食纤维的辅食。

2、增加运动量：

适当运动能促进肠道蠕动。建议每天进行30分钟以上中低强度运动，如爬行、散步、游泳等。对于婴儿可进行腹部按摩，以肚脐为中心顺时针轻柔按压，每次5-10分钟。运动时注意循序渐进，避免剧烈运动引起不适。

3、培养排便习惯：

建立规律的排便反射对改善便秘至关重要。建议每天固定时间让儿童坐便盆，最好选择餐后30分钟内，此时胃肠反射最活跃。每次排便时间控制在5-10分钟，避免长时间蹲坐造成肛门压力过大。对婴幼儿可采用把尿姿势辅助排便。

4、补充益生菌：

肠道菌群失衡可能导致便秘。可适当补充双歧杆菌、乳酸菌等益生菌制剂，帮助恢复肠道微生态平衡。同时可食用含益生菌的发酵食品如酸奶、奶酪等。使用益生菌制剂需在医生指导下进行，避免过量补充。

5、药物治疗：

对于顽固性便秘可在医生指导下使用缓泻剂。常用药物包括乳果糖、聚乙二醇等渗透性泻药，以及开塞露等外用制剂。药物治疗需严格遵医嘱，避免长期使用产生依赖性。同时需排查是否存在先天性巨结肠等器质性疾病。

日常护理中需保证充足水分摄入，每日饮水量按体重计算，每公斤体重约需80-100毫升。避免食用辛辣刺激性食物。可适当进行腹部热敷促进血液循环。若便秘持续超过2周或伴随腹痛、呕吐等症状，应及时就医排除器质性疾病。建立健康的生活方式是预防和改善小儿便秘的关键。