孕晚期肚子刺痛可能与假性宫缩、胎动频繁、子宫增大压迫、泌尿系统感染、胎盘早剥等因素有关。孕晚期肚子刺痛通常表现为阵发性隐痛或锐痛，可通过休息调整姿势、胎心监护、抗感染治疗、紧急剖宫产等方式干预。

孕晚期子宫肌肉不规律收缩可能引起短暂刺痛，持续时间短且无规律。这种生理性宫缩不会导致宫颈扩张，可通过左侧卧位休息、补充水分缓解。若每小时超过4次或伴随腰酸需就医排除早产风险。

胎儿肢体活动撞击子宫壁可能产生刺痛感，尤其在胎儿入盆后更为明显。建议记录胎动次数，正常范围为2小时内不少于6次。如胎动异常增多或减少需进行胎心监护，排除胎儿窘迫等情况。

增大的子宫压迫肋间神经和腹壁韧带可能引发牵拉痛，常见于双胎妊娠或羊水过多孕妇。使用托腹带减轻腹部负担，避免突然体位改变可缓解症状。如疼痛向会阴放射需警惕耻骨联合分离。

孕期激素变化导致尿路扩张易引发感染，可能表现为下腹刺痛伴尿频尿急。需进行尿常规检查确诊，可遵医嘱使用头孢克肟、磷霉素等B类抗生素。未及时治疗可能诱发肾盂肾炎甚至早产。

妊娠高血压或腹部外伤可能导致胎盘提前剥离，表现为持续性剧痛伴阴道流血。这种情况需立即急诊剖宫产终止妊娠，延迟处理可能引发弥散性血管内凝血等严重并发症。

孕晚期出现肚子刺痛应避免剧烈活动，每日饮水量保持在2000毫升以上，采取少量多餐方式减轻胃肠负担。建议准备待产包并熟悉临产征兆，如疼痛规律增强、见红或破水需立即住院。定期产检时需向医生详细描述疼痛特点，必要时进行超声检查评估胎儿状况。保持情绪稳定有助于减少宫缩频率，可通过呼吸训练缓解紧张情绪。