孕妇严重贫血如何治疗
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孕妇严重贫血如何治疗
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孕妇严重贫血需立即就医，治疗方法主要有铁剂补充、维生素B12或叶酸治疗、输血支持、原发病治疗、饮食调整等。
1、铁剂补充缺铁性贫血是孕妇贫血最常见类型，可遵医嘱服用硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物等铁剂。铁剂宜在两餐间服用，避免与钙片、牛奶同服影响吸收，同时配合维生素C增强铁吸收率。治疗期间需监测血红蛋白和血清铁蛋白水平。
2、维生素B12或叶酸治疗巨幼细胞性贫血孕妇需补充叶酸或维生素B12，可选用叶酸片、甲钴胺等药物。叶酸缺乏者每日需补充400-800微克，维生素B12缺乏需肌注治疗。长期素食或胃肠吸收障碍孕妇更易出现此类贫血。
3、输血支持血红蛋白低于60g/L或出现心悸、呼吸困难等严重症状时，可能需输注浓缩红细胞。输血可快速改善缺氧状态，但需严格筛查血源，控制输血速度和总量，避免循环超负荷。输血后仍需继续病因治疗。
4、原发病治疗继发于慢性肾病、自身免疫病等基础疾病的贫血，需针对原发病进行治疗。如肾病性贫血可使用促红细胞生成素，自身免疫病需免疫调节治疗。控制原发病后贫血症状方能根本改善。
5、饮食调整每日需摄入足量红肉、动物肝脏、血制品等富含血红素铁的食物，搭配新鲜果蔬补充维生素C。避免浓茶、咖啡影响铁吸收。烹饪选用铁锅可增加膳食铁含量，但饮食调整不能替代药物治疗。
孕妇贫血治疗期间需每周监测血常规，重度贫血者建议住院观察。保持充足睡眠，避免剧烈活动加重缺氧症状。出现头晕目眩、胎动异常等情况需及时复诊。产后42天应复查血红蛋白，哺乳期仍需维持铁剂补充至铁储备恢复正常。合理搭配高铁食物与含维生素C的蔬果，避免长期偏食或过度节食。
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