肠梗阻持续两天属于急症,需立即就医评估。肠梗阻的严重程度与梗阻类型、是否发生肠缺血或穿孔等因素有关,可能引发感染性休克等致命并发症。
1、机械性梗阻粪石嵌顿或肠粘连等机械性阻塞可能导致持续腹痛腹胀,需通过胃肠减压联合禁食处理,必要时行粘连松解术。
2、血运性梗阻肠系膜血管栓塞等血供障碍可导致肠壁坏死,表现为剧烈腹痛伴血便,需紧急血管介入或切除坏死肠段。
3、麻痹性梗阻术后肠麻痹或电解质紊乱引起的动力障碍,表现为全腹膨隆无排气,需纠正诱因并给予新斯的明等促动力药。
4、绞窄性梗阻肠扭转或内疝导致的绞窄性梗阻可能快速进展为肠穿孔,出现腹膜刺激征和感染性休克,需急诊手术解除梗阻。
发病期间严格禁食禁水,避免自行服用泻药加重病情,术后恢复期应从流质饮食逐步过渡,配合腹部按摩促进肠功能恢复。