老人头晕可能由体位性低血压、贫血、耳石症、颈椎病、脑供血不足、心律失常、药物副作用、脱水、焦虑抑郁、梅尼埃病等原因引起。
1、体位性低血压快速起身时血压骤降导致脑部供血不足,表现为眼前发黑、站立不稳。建议老人变换姿势时动作缓慢,增加水和盐分摄入,必要时医生可能调整降压药物。
2、贫血血红蛋白减少导致携氧能力下降,常见面色苍白、乏力。需检查血常规明确类型,缺铁性贫血可补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊,配合维生素C促进吸收。
3、耳石症内耳碳酸钙颗粒脱落引发短暂眩晕,与头位变动相关。可通过耳石复位手法治疗,药物可选甲磺酸倍他司汀片、银杏叶提取物片改善微循环。
4、颈椎病椎动脉受压影响脑血流,常伴颈肩酸痛。需避免长时间低头,物理治疗如牵引,药物可用盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片缓解血管痉挛。
5、脑供血不足动脉硬化导致血流减少,可能出现记忆力减退。控制三高是关键,医生可能开具阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片预防血栓。
6、心律失常心跳过缓或房颤影响心输出量,可能伴心悸。需心电图检查,根据类型使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药。
7、药物副作用部分降压药、镇静剂可能引发头晕。记录用药清单供医生评估,勿自行调整剂量。
8、脱水饮水不足或利尿过度导致血容量下降。观察尿量颜色,少量多次补充淡盐水或口服补液盐。
9、焦虑抑郁情绪障碍引发躯体化症状,伴睡眠问题。心理疏导结合草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物需专科指导。
10、梅尼埃病内淋巴积水导致旋转性眩晕,伴耳鸣耳闷。限盐饮食,急性期可用地塞米松片、盐酸苯海拉明片控制症状。
建议监测血压血糖,避免跌倒风险,头晕持续或加重时需神经内科、心血管科等多学科评估。