尿毒症容易与慢性肾病、急性肾损伤、心力衰竭、代谢性酸中毒等疾病混淆。这些疾病在症状表现上有相似之处,需通过专业检查进行鉴别。
1、慢性肾病慢性肾病与尿毒症均可出现水肿、乏力等症状,但尿毒症通常伴随更严重的氮质血症和电解质紊乱。可通过肾小球滤过率检测区分。
2、急性肾损伤急性肾损伤起病急骤,与尿毒症晚期症状相似,但病史和肾功能变化趋势不同。需结合尿量变化和血肌酐动态监测鉴别。
3、心力衰竭心力衰竭患者可能出现类似尿毒症的水肿和呼吸困难,但心源性水肿多从下肢开始,且伴有颈静脉怒张等体征。
4、代谢性酸中毒代谢性酸中毒与尿毒症均可出现深大呼吸,但前者血气分析显示pH值降低更显著,且血尿素氮升高不明显。
出现相关症状应及时就医,完善尿液检查、血液生化及影像学检查以明确诊断,避免延误治疗时机。