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尿毒症常见于慢性肾脏病终末期患者，主要高危人群包括长期糖尿病患者、高血压控制不佳者、慢性肾小球肾炎患者以及多囊肾等遗传性肾病患者。
1、糖尿病患者长期高血糖会损伤肾小球滤过功能，约三分之一的1型糖尿病患者会发展为尿毒症。需严格控糖并使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物延缓肾病进展。
2、高血压患者持续高血压可导致肾小动脉硬化，当血压长期超过140/90mmHg时，肾脏损害风险显著增加。需联合使用钙通道阻滞剂和利尿剂控制血压。
3、肾小球肾炎免疫复合物沉积引发的慢性炎症会逐渐破坏肾单位，表现为蛋白尿和血尿。需采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，必要时进行血浆置换。
4、遗传性肾病多囊肾等遗传疾病会导致肾脏结构异常，通常在40岁后出现肾功能衰竭。需定期监测肾功能，晚期需进行肾脏替代治疗。
建议高危人群每半年检查尿微量白蛋白和血肌酐，保持低盐优质蛋白饮食，每日饮水量控制在2000毫升左右。
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