妊娠可以吃药流产,但必须在医生严格指导下进行。药物流产适用于妊娠49天内的早期妊娠,常用药物包括米非司酮片、米索前列醇片等,需排除宫外孕、药物过敏等禁忌症。
药物流产通过阻断孕激素受体和促进子宫收缩终止妊娠。米非司酮片可拮抗孕酮活性,导致蜕膜组织坏死;米索前列醇片能软化宫颈并诱发宫缩。用药后需观察阴道出血量、腹痛程度及妊娠组织排出情况,出血时间通常持续1-3周。完全流产率可达较高水平,但存在不全流产风险,可能出现大出血、感染等并发症。
药物流产禁用于妊娠超过49天、疑似宫外孕、肾上腺疾病、血液病或长期使用糖皮质激素者。用药后需复查超声确认妊娠物是否完全排出,若发生持续腹痛、发热或大量出血需立即就医。药物流产对子宫内膜损伤较小,但重复进行可能增加不孕风险。
药物流产后需卧床休息2-3天,1个月内禁止盆浴、游泳及性生活,保持会阴清洁。饮食应补充优质蛋白和铁元素,如瘦肉、动物肝脏等,避免生冷辛辣食物。两周后复查血HCG及超声,观察子宫恢复情况。出现月经异常、持续腹痛等情况需及时就诊,术后避孕措施应至少维持6个月以上。