颈椎骨折患者头部应保持中立位,避免任何旋转、侧屈或前屈后伸动作,需用颈托或沙袋固定。颈椎骨折多由外伤、骨质疏松等因素引起,可能伴随肢体麻木、活动受限等症状,须立即就医处理。
颈椎骨折后头部摆放的核心原则是维持颈椎稳定性。搬运时应由3人协同操作,一人专门负责托住头部与颈部,保持头颈胸轴线一致,使用硬质颈托固定。仰卧位时在颈后垫软枕保持生理曲度,侧卧位需用沙袋防止头部侧倾。绝对禁止自行调整体位或尝试手法复位,不当操作可能加重脊髓损伤。
部分特殊情况需特殊处理。若合并呼吸困难可适度垫高肩部开放气道,但须保证颈椎无位移。呕吐患者需整体侧翻避免误吸,翻动时保持头颈躯干同步转动。开放性骨折需用无菌敷料覆盖伤口,但不可加压包扎。所有操作均应在专业人员指导下进行。
颈椎骨折后需绝对卧床休息4-6周,定期检查四肢感觉运动功能。恢复期可遵医嘱进行等长收缩训练,避免低头玩手机、突然转头等动作。饮食注意补充钙质与维生素D,定期复查X线观察骨折愈合情况。出现新发麻木、肌力下降等症状需立即复诊。