孕妇可通过血清抗体检测、临床症状观察、流行病学史排查等方式判断是否感染弓形虫。弓形虫感染可能表现为淋巴结肿大、低热乏力等非特异性症状，确诊需结合实验室检查。

1、血清抗体检测：

通过检测血液中弓形虫特异性IgM和IgG抗体判断感染状态。IgM抗体阳性提示近期感染，IgG抗体阳性则可能为既往感染。抗体亲和力检测可进一步区分感染时间，孕早期初次感染对胎儿影响较大。

2、临床症状观察：

急性感染可能出现类似感冒症状，如持续低热、肌肉酸痛、颈部淋巴结肿大等。部分患者伴有视网膜炎或头痛症状。但约90％孕妇感染后无明显症状，需结合实验室检查。

3、流行病学史排查：

接触生肉、未洗净蔬果、猫粪等是主要感染途径。孕期饲养宠物猫、食用未全熟肉类、接触被污染土壤等行为需重点排查。疫区居住史或饮用未经处理生水也属高危因素。

4、超声影像检查：

胎儿超声可发现脑室扩大、颅内钙化灶等异常提示宫内感染。但影像学改变多出现在孕中晚期，对早期诊断价值有限，需联合血清学检查综合判断。

5、羊水PCR检测：

对于血清学阳性且超声异常者，可通过羊膜穿刺获取羊水进行弓形虫DNA检测。该方法能直接确认胎儿是否感染，但存在流产风险，需严格评估适应症。

孕期应避免接触猫砂盆和生肉处理，肉类需烹饪至71℃以上，蔬果彻底清洗。建议孕前进行弓形虫抗体筛查，阳性者需间隔3周复查确认感染状态。出现不明原因发热或淋巴结肿大时及时就医，妊娠期确诊感染需在医生指导下进行规范治疗以降低垂直传播风险。日常注意分生熟食案板，园艺时佩戴手套，定期进行产前血清学监测。