IgA肾病可通过控制血压、减少蛋白尿、免疫抑制治疗、饮食调整等方式治疗。IgA肾病通常由免疫复合物沉积、遗传因素、感染诱发、高血压等因素引起。
1、控制血压使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物控制血压,常用药物包括贝那普利、缬沙坦、氯沙坦等,同时限制钠盐摄入。
2、减少蛋白尿通过低蛋白饮食和降压药物减少尿蛋白排泄,目标是将24小时尿蛋白控制在1克以下,严重蛋白尿需联合使用糖皮质激素。
3、免疫抑制对于病理改变严重的患者可能需要使用糖皮质激素联合环磷酰胺或霉酚酸酯等免疫抑制剂,需定期监测肝肾功能和血常规。
4、饮食调整采用优质低蛋白饮食,每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重,同时保证足够热量摄入,避免高盐高脂饮食。
IgA肾病患者应定期复查尿常规和肾功能,避免感染和过度劳累,严格遵医嘱用药,出现水肿或尿量减少应及时就医。