胆囊癌晚期症状主要表现为右上腹持续性疼痛、黄疸、消瘦乏力、腹部包块。病情进展可能伴随消化道出血、腹水、肝功能衰竭等严重并发症。
1、右上腹痛肿瘤侵犯肝包膜或周围神经时出现钝痛或绞痛,疼痛可向右肩背部放射,镇痛药物效果有限。
2、进行性黄疸肿瘤压迫胆总管导致胆汁淤积,表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深、陶土样大便,常伴顽固性皮肤瘙痒。
3、恶病质状态肿瘤消耗导致体重骤降、肌肉萎缩、贫血貌,血清白蛋白水平显著降低,部分患者出现癌性发热。
4、腹部包块右上腹可触及质硬固定肿块,多合并肝大或淋巴结转移,超声检查可见胆囊区不规则占位。
晚期患者建议通过营养支持改善生活质量,疼痛管理需遵循三阶梯止痛原则,出现呕血、意识障碍等急症需立即就医。