胆汁性肝硬化一般无法完全治愈,治疗周期通常需要长期管理,实际时间受到疾病分期、并发症控制、药物反应、生活习惯调整等多种因素的影响。
1、疾病分期:早期阶段通过熊去氧胆酸等药物干预可延缓进展,中晚期需联合奥贝胆酸或免疫抑制剂,伴随门脉高压时需终身治疗。
2、并发症控制:出现腹水或食管静脉曲张等并发症会延长疗程,需针对性使用利尿剂或普萘洛尔,严重时需肝移植评估。
3、药物反应:对熊去氧胆酸治疗敏感者预后较好,约60%患者5年内病情稳定;耐药者需升级为芬戈莫德等二线药物。
4、生活习惯:严格戒酒、低脂饮食及维生素补充有助于减缓纤维化,合并骨质疏松者需持续补钙和维生素D。
患者需每3-6个月监测肝功能与肝弹性检测,晚期建议接种肺炎球菌疫苗预防感染,日常避免高盐饮食加重水肿。