母乳喂养的婴儿出现腹泻、奶瓣及黄色水样便可能由乳糖不耐受、喂养不当、肠道感染、牛奶蛋白过敏等原因引起,可通过调整哺乳方式、补充乳糖酶、对症用药、母亲饮食管理等方式缓解。
1、乳糖不耐受婴儿肠道乳糖酶分泌不足导致未消化乳糖刺激肠蠕动加快。建议母亲哺乳时单侧乳房排空后再换边,或遵医嘱补充乳糖酶制剂如乳糖酶滴剂、酸性乳糖酶粉剂、中性乳糖酶胶囊。
2、喂养不当哺乳间隔过短或单次哺乳时间过长会导致前奶摄入过多。家长需规律喂养,单侧哺乳时间控制在15-20分钟,哺乳后竖抱拍嗝10分钟。
3、肠道感染可能与轮状病毒、诺如病毒等病原体感染有关,通常伴随发热、呕吐。需就医进行粪便检测,可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ。
4、牛奶蛋白过敏母亲饮食中的乳制品成分通过母乳致敏。家长需记录母亲饮食日志,暂停牛奶、鸡蛋等易致敏食物2周,必要时换用深度水解蛋白奶粉。
观察婴儿精神状态与尿量,若出现嗜睡、尿少需立即就医。哺乳期母亲应保持饮食清淡,避免进食生冷刺激食物。