扁桃体炎多数情况不严重,症状轻重与感染类型、免疫状态、并发症等因素有关,主要有病毒感染、细菌感染、免疫低下、化脓性并发症等。
1、病毒感染多数由鼻病毒等引起,表现为咽痛低热,通常1周内自愈,无须用药,可多饮水缓解症状。
2、细菌感染链球菌感染可能导致高热咽痛,需用青霉素类抗生素治疗,伴随颈部淋巴结肿痛时提示病情进展。
3、免疫低下儿童或糖尿病患者易反复发作,可能引发中耳炎等并发症,建议增强营养并接种流感疫苗预防。
4、化脓性并发症扁桃体周围脓肿需穿刺引流,表现为张口困难及剧烈疼痛,需急诊处理避免气道梗阻。
急性期避免辛辣刺激食物,反复发作每年超过4次者可考虑切除手术,术后注意口腔清洁。