孕中期发现瘢痕妊娠风险较大。瘢痕妊娠可能引起子宫破裂、大出血等严重并发症,需立即就医评估。
1、风险因素
瘢痕妊娠风险与剖宫产次数、胚胎着床位置有关,子宫瘢痕处肌层薄弱易导致胎盘植入。
2、临床表现
早期可能无症状,孕中期可能出现阴道流血、腹痛,超声检查可见妊娠囊位于子宫瘢痕处。
3、诊断方法
经阴道超声是主要诊断手段,必要时需结合磁共振成像评估胎盘植入深度。
4、处理原则
确诊后需终止妊娠,根据情况选择甲氨蝶呤药物治疗、子宫动脉栓塞或手术清除妊娠组织。
建议瘢痕子宫孕妇孕早期进行超声筛查,避免剧烈运动,出现异常出血或腹痛及时就诊。