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漏尿失禁吃什么好

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漏尿失禁吃什么好

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李青

李青 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

漏尿失禁患者可以适量吃富含膳食纤维的蔬菜水果、低脂乳制品、全谷物、坚果种子类食物以及豆制品,也可以遵医嘱使用盐酸米多君片、酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片、曲司氯铵胶囊等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

一、食物1. 蔬菜水果

菠菜、西蓝花、苹果等蔬菜水果富含膳食纤维,有助于改善胃肠蠕动,减少便秘对盆底肌的压力。膳食纤维还能帮助维持肠道健康,避免因腹压增加导致的漏尿加重。建议每日摄入适量新鲜蔬菜水果,但需注意避免过量食用可能刺激膀胱的柑橘类水果。

2. 低脂乳制品

低脂牛奶、酸奶等乳制品含有优质蛋白和钙质,能够帮助维持肌肉功能,包括盆底肌群的健康。乳制品中的益生菌还可能改善肠道菌群平衡,间接减少腹压对膀胱的影响。选择无糖或低糖产品可避免血糖波动对泌尿系统的刺激。

3. 全谷物

燕麦、糙米等全谷物食品含有复合碳水化合物和B族维生素,能够提供稳定能量并支持神经系统功能。全谷物中的膳食纤维有助于维持正常排便,减少因便秘导致的腹压升高。建议用全谷物替代精制谷物作为主食来源。

4. 坚果种子

亚麻籽、南瓜籽等坚果种子类食物富含健康脂肪酸和微量元素锌,有助于维持前列腺健康和激素平衡。这些食物中的植物固醇可能对改善膀胱功能有积极作用。但需控制每日摄入量,避免因高热量摄入导致体重增加加重症状。

5. 豆制品

豆腐、豆浆等豆制品含有植物雌激素和大豆异黄酮,可能对绝经后女性的泌尿系统健康有保护作用。豆制品中的优质蛋白有助于肌肉组织修复,包括盆底肌群的强化。选择非发酵豆制品可减少对胃肠道的刺激。

二、药物1. 盐酸米多君片

盐酸米多君片适用于压力性尿失禁,通过激动α肾上腺素受体增加尿道闭合压。该药可能引起血压升高、头皮刺痛等不良反应,心血管疾病患者慎用。用药期间需监测血压变化,避免突然体位改变。

2. 酒石酸托特罗定片

酒石酸托特罗定片用于治疗膀胱过度活动症引起的急迫性尿失禁,通过阻断膀胱逼尿肌的M受体减少不自主收缩。常见副作用包括口干、便秘和视力模糊,青光眼患者禁用。建议在医生指导下调整剂量。

3. 琥珀酸索利那新片

琥珀酸索利那新片适用于膀胱过度活动症,选择性抑制膀胱逼尿肌收缩。该药可能引起胃肠道不适和尿路感染风险增加,肝肾功能不全者需调整剂量。用药期间应保持充足水分摄入。

4. 盐酸奥昔布宁缓释片

盐酸奥昔布宁缓释片用于缓解膀胱不稳定引起的尿频、尿急和尿失禁,通过抗胆碱能作用抑制逼尿肌过度活动。可能出现嗜睡、头晕等中枢神经系统副作用,老年人使用时需警惕认知功能影响。

5. 曲司氯铵胶囊

曲司氯铵胶囊适用于神经源性膀胱引起的尿失禁,具有抗毒蕈碱和钙通道阻滞双重作用。该药可能引起QT间期延长,心脏病患者使用前需评估心电图。避免与延长QT间期的药物联用。

漏尿失禁患者除饮食和药物治疗外,建议进行盆底肌训练如凯格尔运动,每天重复进行多次收缩练习。保持适度运动控制体重,避免提重物和剧烈跳跃。限制咖啡因和酒精摄入,睡前减少液体摄入量。记录排尿日记帮助医生评估病情,选择透气吸湿的内衣保持会阴部干燥。定期复查并根据症状变化调整治疗方案,严重时考虑物理治疗或手术治疗。

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