老年女性尿失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、物理治疗及手术治疗等方式改善。尿失禁可能与盆底肌松弛、泌尿系统感染、激素水平下降、神经系统病变或盆腔手术史等因素有关。

减少咖啡因及酒精摄入，控制每日饮水量，避免一次性大量饮水。保持规律排尿习惯，每2-3小时排尿一次，避免憋尿。体重超重者需减重，减轻腹部压力对膀胱的压迫。日常避免提重物或剧烈运动，选择低强度活动如散步。

凯格尔运动可增强尿道括约肌力量，每日进行3组收缩训练，每组10-15次，每次收缩维持5-10秒。生物反馈治疗能帮助患者掌握正确收缩方法，配合阴道哑铃可提升训练效果。持续训练3-6个月可改善压力性尿失禁症状。

雌激素软膏适用于绝经后黏膜萎缩者，需局部涂抹改善尿道黏膜弹性。米拉贝隆可缓解膀胱过度活动，减少急迫性尿失禁发作。托特罗定片能抑制膀胱逼尿肌过度收缩，但可能引起口干等副作用。药物使用需严格遵医嘱，定期评估疗效。

电刺激疗法通过低频电流刺激盆底神经肌肉，每周2-3次，10-15次为一疗程。磁刺激治疗无创激活盆底肌群，适合行动不便者。射频治疗可促进胶原蛋白再生，增强尿道支撑结构。物理治疗师会根据尿失禁类型制定个性化方案。

尿道中段悬吊术适用于重度压力性尿失禁，采用合成吊带加强尿道支撑。膀胱颈悬吊术通过缝合固定膀胱颈位置，需全身麻醉。人工尿道括约肌植入适合神经源性尿失禁，但存在装置故障风险。手术选择需综合评估患者健康状况及尿失禁类型。

老年女性尿失禁患者应穿着透气棉质内裤，使用成人护理垫保持会阴干燥。每日用温水清洗会阴部，避免使用碱性肥皂。饮食中增加富含维生素C的柑橘类水果，预防泌尿系统感染。定期复查尿常规，出现尿痛、血尿等症状需及时就诊。家属应协助记录排尿日记，监测漏尿频率及诱因。