呃逆可通过生理性呃逆、胃肠疾病、神经系统疾病、代谢性疾病等方式区分。呃逆通常由膈肌痉挛、胃食管反流、脑卒中、尿毒症等原因引起。
1、生理性呃逆进食过快或吸入冷空气可能导致短暂膈肌痉挛,表现为突发性呃逆,通常无须治疗,可通过屏气或饮水缓解。
2、胃肠疾病胃食管反流或胃炎可能刺激膈神经引发呃逆,常伴随烧心、腹胀,可遵医嘱使用多潘立酮、奥美拉唑、铝碳酸镁等药物。
3、神经系统疾病脑卒中或颅内肿瘤可能压迫延髓呃逆中枢,导致顽固性呃逆,需通过头颅CT确诊,可使用巴氯芬、氯丙嗪、加巴喷丁等药物。
4、代谢性疾病尿毒症或电解质紊乱可能干扰神经传导引发呃逆,需纠正原发病,严重时可使用甲氧氯普胺、丙戊酸钠、哌甲酯等药物。
持续超过48小时的呃逆建议尽早就医,避免摄入辛辣刺激食物,保持情绪稳定有助于减少发作。