心肌供血不足要怎么办

心肌供血不足可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术、心脏康复训练等方式治疗。心肌供血不足通常由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、高血压、糖尿病、贫血等原因引起。

戒烟限酒有助于减少血管内皮损伤，每日钠盐摄入控制在5克以下可降低心脏负荷。保持每周150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，体重指数维持在18.5-23.9范围。采用地中海饮食模式，增加深海鱼类和坚果摄入，减少饱和脂肪酸摄入量。

硝酸甘油片可快速缓解心绞痛发作，阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集。阿托伐他汀钙片可稳定动脉斑块，美托洛尔缓释片能降低心肌耗氧量。盐酸地尔硫卓缓释胶囊适用于冠状动脉痉挛患者，用药期间需监测心率血压变化。

冠状动脉造影能明确血管狭窄程度，经皮冠状动脉成形术可植入药物洗脱支架。旋磨术适用于严重钙化病变，血管内超声能精准评估斑块性质。术后需持续服用双联抗血小板药物12个月，定期复查凝血功能。

冠状动脉旁路移植术适合多支血管病变患者，可采用乳内动脉或大隐静脉作为桥血管。微创冠状动脉搭桥术创伤较小，杂交手术结合介入与外科技术。术前需评估心肺功能，术后需进行阶段性康复训练。

运动处方需根据运动负荷试验结果制定，包括有氧训练和抗阻训练。营养师指导制定低脂高纤维膳食计划，心理疏导可改善焦虑抑郁状态。通过6分钟步行试验评估康复效果，维持血氧饱和度在90％以上。

心肌供血不足患者应建立健康档案定期随访，家中备置硝酸甘油片应急使用。避免寒冷刺激诱发血管痉挛，晨起时动作宜缓慢防止体位性低血压。监测血压血糖指标控制在达标范围，出现持续胸痛超过20分钟立即就医。保持规律作息避免过度劳累，参与心脏康复项目改善长期预后。