脊柱侧弯可能会加重，具体取决于病情发展阶段、骨骼发育状态及干预措施是否及时。脊柱侧弯是脊柱三维结构异常，可能由先天性因素、神经肌肉疾病或特发性原因引起，青春期骨骼快速生长期间进展风险较高。

处于生长发育期的青少年脊柱侧弯患者，骨骼未闭合前侧弯角度可能随身高增长而增大。缺乏有效干预时，轻度侧弯可能发展为中度甚至重度，伴随胸廓变形、心肺功能受限等问题。成年后骨骼成熟者侧弯进展较慢，但妊娠、骨质疏松或退行性病变可能诱发角度增加。长期姿势不良、核心肌群失衡等也会导致侧弯加重。

部分特发性脊柱侧弯在骨骼停止生长后趋于稳定，但侧弯角度超过40度者仍可能以每年1-2度的速度进展。先天性半椎体畸形或神经肌肉型侧弯因基础疾病持续存在，不受年龄限制持续恶化。严重脊柱旋转畸形可能压迫脊髓神经，需警惕突发性加重风险。

建议定期进行脊柱全长X光检查监测Cobb角变化，青少年每4-6个月复查，成人每年评估。佩戴矫形支具适用于骨骼未闭且侧弯20-40度的患者，可降低50％手术干预概率。游泳、施罗德体操等对称性运动有助于维持肌力平衡。出现背痛加剧、呼吸困难或步态异常时应及时就诊，重度侧弯需考虑椎弓根螺钉矫形手术。