脊柱侧弯手术可能存在后遗症,但多数患者术后恢复良好。脊柱侧弯手术的后遗症与手术方式、个体差异及术后护理等因素相关,常见问题包括内固定物不适、神经损伤或脊柱活动度受限等。
脊柱侧弯手术通常采用椎弓根螺钉固定或融合术,术后早期可能出现切口疼痛、局部麻木或肌肉僵硬,这些症状多随时间缓解。部分患者因脊柱融合导致邻近节段代偿性活动增加,可能引发慢性腰痛。青少年患者骨骼未完全发育时手术,可能影响身高增长。术中若操作不当可能损伤神经根,表现为下肢感觉异常或肌力下降,但现代三维导航技术已显著降低此类风险。
少数患者术后出现内固定物移位或断裂,需二次手术调整。脊柱融合区域可能丧失部分弯曲功能,影响某些高强度运动。术后康复期缺乏规范锻炼可能导致肌肉萎缩或脊柱柔韧性下降。存在基础疾病如骨质疏松的患者,术后融合失败概率可能增加。严重侧弯矫正过度可能引发呼吸功能代偿障碍。
术后需严格遵循医嘱佩戴支具3-6个月,避免剧烈扭转和负重活动。康复训练应分阶段进行,初期以呼吸训练和肌肉激活为主,后期逐步加入核心稳定性练习。定期复查X线评估融合情况,出现持续疼痛或神经症状需及时就诊。均衡摄入钙质和维生素D有助于骨骼愈合,游泳等低冲击运动可维持脊柱灵活性。多数后遗症可通过规范管理得到有效控制。