脊髓损伤患者能否走路需根据损伤程度决定，不完全损伤患者通过康复训练可能恢复行走能力，完全损伤患者通常无法自主行走。

脊髓不完全损伤患者存在部分神经传导功能保留，通过系统康复治疗可能重建运动功能。早期介入物理治疗可促进神经修复，包括电刺激、减重步行训练等方法。随着肌力增强和平衡能力改善，部分患者可借助助行器或支具实现短距离行走。康复过程中需重点关注下肢肌群力量训练，如股四头肌离心收缩练习、踝关节背屈抗阻训练等。同时结合感觉再教育训练，提高本体感觉输入效率，有助于改善步态稳定性。

脊髓完全横断损伤会导致损伤平面以下永久性运动功能丧失。这类患者脊髓上下行传导束发生不可逆中断，无法通过自然修复恢复行走能力。临床表现为损伤平面以下肌张力亢进、腱反射亢进等上运动神经元损伤特征。虽然现有医疗技术无法修复断裂的脊髓，但可通过轮椅使用训练、环境改造等方式提高移动能力。近年来功能性电刺激外骨骼机器人等辅助技术，能为部分患者提供站立和短距离移动支持。

脊髓损伤患者需在神经外科和康复科医生指导下制定个性化康复方案。急性期过后应尽早开始康复评估，通过磁共振成像和神经电生理检查明确损伤程度。康复过程中需预防深静脉血栓、压疮等并发症，定期进行泌尿系统管理和肌肉痉挛控制。家属应配合治疗师完成日常康复训练，注意保持患者心理健康，必要时寻求专业心理支持。