脊髓损伤休克期结束的判断标准主要包括自主神经功能恢复、反射活动重现、肌张力变化以及运动功能改善四个方面。
1、自主神经功能休克期结束后血压和心率逐渐稳定,体位性低血压消失,体温调节功能恢复,出汗反应重新出现。
2、反射活动损伤平面以下深反射如膝跳反射、跟腱反射逐渐恢复,病理反射可能呈现阳性,球海绵体反射重现是重要标志。
3、肌张力变化损伤平面以下肌肉由松弛状态转为肌张力增高,可能出现痉挛性瘫痪表现,被动活动肢体时阻力明显增加。
4、运动功能部分患者可出现损伤平面以下肌肉的自主收缩,运动功能评估显示肌力分级提升,但完全性损伤者运动功能无改善。
建议定期进行神经系统检查,结合影像学评估,在康复医师指导下制定个性化训练方案,注意预防压疮和深静脉血栓等并发症。