脊柱脊髓损伤并发症主要包括压疮、泌尿系统感染、深静脉血栓、呼吸系统感染等,需根据损伤程度和部位针对性预防及治疗。
1、压疮长期卧床导致局部持续受压,皮肤缺血坏死形成溃疡。需每2小时翻身一次并使用减压垫,严重时需清创和敷料处理。
2、泌尿系统感染神经源性膀胱导致排尿功能障碍,可能引发肾盂肾炎。需间歇导尿配合抗生素治疗,可选用左氧氟沙星、头孢曲松等药物。
3、深静脉血栓下肢活动受限致血流淤滞,可能发生肺栓塞。需穿戴弹力袜并注射低分子肝素,监测D-二聚体指标。
4、呼吸系统感染高位脊髓损伤影响呼吸肌功能,易发坠积性肺炎。需定期拍背排痰,严重时需气管切开和机械通气支持。
建议保持高蛋白饮食促进组织修复,定期进行被动关节活动,所有治疗需在康复医师指导下进行。