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慢性荨麻疹是什么病

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慢性荨麻疹是什么病

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苏藤良

苏藤良 副主任医师

北海市人民医院 皮肤性病科
慢性荨麻疹是一种皮肤反复出现风团、红斑和瘙痒的疾病,通常持续6周以上,病因复杂,治疗以药物控制症状为主。慢性荨麻疹的发生与免疫系统异常、过敏反应、感染、药物、食物等因素有关,治疗包括抗组胺药物、免疫调节剂、生活方式调整等。
1、免疫系统异常是慢性荨麻疹的主要原因之一。自身免疫性疾病如甲状腺功能异常、系统性红斑狼疮等可能诱发慢性荨麻疹。通过血液检查可发现相关抗体,治疗时可使用免疫抑制剂如环孢素或奥马珠单抗。
2、过敏反应是慢性荨麻疹的常见诱因。食物如海鲜、坚果、鸡蛋,或药物如抗生素、非甾体抗炎药可能引发症状。建议进行过敏原检测,避免接触已知过敏原,并使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪缓解症状。
3、感染因素如细菌、病毒、寄生虫感染可能诱发或加重慢性荨麻疹。慢性感染如幽门螺杆菌感染、肝炎病毒感染需通过针对性治疗如抗生素或抗病毒药物控制,以减轻荨麻疹症状。
4、环境因素如温度变化、压力、紫外线照射可能诱发慢性荨麻疹。建议避免极端温度环境,使用防晒霜,保持皮肤湿润,并通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。
5、药物治疗是慢性荨麻疹的主要手段。第二代抗组胺药物如非索非那定、左西替利嗪是首选,严重病例可使用糖皮质激素如泼尼松短期控制症状,或生物制剂如奥马珠单抗进行长期治疗。
6、生活方式调整有助于缓解慢性荨麻疹。饮食上避免高组胺食物如发酵食品、酒精,增加富含维生素C的食物如柑橘类水果;保持规律作息,避免熬夜;穿着宽松棉质衣物,减少皮肤摩擦。
慢性荨麻疹的治疗需要根据具体病因制定个性化方案,患者应积极配合医生进行长期管理,通过药物控制、生活方式调整和定期随访,逐步改善症状,提高生活质量。
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荨麻疹丸对慢性荨麻疹有一定缓解作用,但需结合个体情况综合治疗。慢性荨麻疹的治疗方法主要有抗组胺药物、免疫调节剂、中医辨证施治、避免诱因及物理降温,通常与免疫异常、过敏原刺激、感染因素、精神压力及遗传易感性等原因相关。

1、抗组胺药物:

第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪是慢性荨麻疹的一线用药,通过阻断组胺受体减轻风团和瘙痒。顽固性病例可尝试剂量加倍,但需在医生指导下进行。部分患者可能对特定药物敏感性不同,需定期评估疗效。

2、免疫调节剂:

对于抗组胺药无效的自身免疫性荨麻疹,可考虑奥马珠单抗等生物制剂。该药通过中和免疫球蛋白E发挥作用,需皮下注射给药。使用期间需监测过敏反应,严重免疫功能低下者慎用。

3、中医辨证施治:

荨麻疹丸作为中成药,含防风、荆芥等成分,适用于风热型荨麻疹。中医治疗需根据湿热、血虚等不同证型配伍用药,如消风散、当归饮子等方剂。中药起效较慢,建议与西药联合使用。

4、避免诱因:

慢性荨麻疹常因食物添加剂、尘螨、冷热刺激等诱发。建议记录饮食日记,进行过敏原检测。物理性荨麻疹患者需避免极端温度变化,压力性荨麻疹应减少皮肤摩擦。

5、物理降温:

急性发作时可用冷敷缓解瘙痒,水温建议20-25℃。避免使用刺激性洗剂,穿着宽松棉质衣物。冷敷时间不超过15分钟/次,防止冻伤。

慢性荨麻疹患者应保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。饮食宜清淡,限制高组胺食物如海鲜、发酵食品的摄入。适度有氧运动如游泳、快走可改善免疫功能,但运动后需及时清洁汗液。建议每周进行2-3次冥想练习缓解压力,室内湿度维持在50%-60%为宜。病程超过6周需定期复诊,必要时进行甲状腺功能等系统检查。

慢性荨麻疹是怎么形成的

慢性荨麻疹是怎么形成的

慢性荨麻疹的形成与免疫系统异常、过敏反应、感染、药物或食物刺激等多种因素有关,通常表现为皮肤反复出现风团和瘙痒。慢性荨麻疹的病因复杂,可能涉及遗传、环境、生理、病理等多方面因素。遗传因素可能导致免疫系统对某些刺激过度敏感,环境中的过敏原如花粉、尘螨、动物皮屑等也可能诱发症状。生理因素如压力、疲劳、激素水平变化等会加重病情。某些感染如病毒、细菌或寄生虫感染也可能成为诱因。药物如抗生素、阿司匹林或食物... ...

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