骨质疏松的预防与诊疗需要从生活方式调整、药物治疗和定期监测入手，主要原因是骨密度下降和骨微结构破坏。日常生活中应增加钙和维生素D的摄入，进行适量的负重运动，并避免吸烟和过量饮酒。药物治疗包括双膦酸盐、选择性雌激素受体调节剂和甲状旁腺激素类似物。定期进行骨密度检测有助于早期发现和治疗骨质疏松。
1、生活方式调整：钙和维生素D是维持骨骼健康的关键营养素。成年人每日钙摄入量应达到1000-1200毫克，可通过食用奶制品、绿叶蔬菜和钙强化食品补充。维生素D有助于钙的吸收，每日建议摄入量为600-800国际单位，可通过晒太阳和食用鱼类、蛋黄等获取。负重运动如步行、慢跑和力量训练能刺激骨形成，每周至少进行150分钟的中等强度运动。吸烟和过量饮酒会加速骨量流失，应尽量避免。
2、药物治疗：双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠和利塞膦酸钠能抑制破骨细胞活性，减少骨吸收。选择性雌激素受体调节剂如雷洛昔芬可用于绝经后妇女，既能预防骨折又能降低乳腺癌风险。甲状旁腺激素类似物如特立帕肽可促进骨形成，适用于严重骨质疏松患者。药物治疗需在医生指导下进行，并定期监测疗效和副作用。
3、定期监测：骨密度检测是诊断骨质疏松的金标准，建议65岁以上女性和70岁以上男性定期进行。绝经后妇女和有骨折史的高危人群应提前筛查。检测结果可指导治疗方案的调整，并评估骨折风险。除了骨密度检测，还应定期进行血液和尿液检查，监测钙、磷、维生素D等指标，以及骨转换标志物。
骨质疏松的预防与诊疗是一个长期过程，需要从生活方式、药物治疗和定期监测多方面入手。增加钙和维生素D摄入，进行适量运动，避免不良习惯是预防的基础。药物治疗包括双膦酸盐、选择性雌激素受体调节剂和甲状旁腺激素类似物，需在医生指导下使用。定期进行骨密度检测和血液检查有助于早期发现和及时调整治疗方案。通过综合管理，可有效预防骨折，提高生活质量。建议高危人群尽早进行筛查，并在日常生活中注重骨骼健康。