江苏省人民医院
心血管内科
肝硬化的治疗主要包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗,具体方案需根据病因和病情严重程度制定。药物治疗常用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦,抗纤维化药物如吡非尼酮,以及利尿剂如螺内酯;生活方式上建议戒酒、低盐饮食、适量运动;手术治疗包括肝移植、门静脉分流术和脾切除术。
1、药物治疗是肝硬化治疗的基础,针对不同病因选择相应药物。病毒性肝炎导致的肝硬化需长期使用抗病毒药物,如恩替卡韦或替诺福韦,以抑制病毒复制;抗纤维化药物如吡非尼酮可减缓肝纤维化进程;对于腹水患者,利尿剂如螺内酯和呋塞米可帮助排出多余液体,减轻症状。
2、生活方式调整对肝硬化患者至关重要。戒酒是首要措施,酒精会加速肝损伤;饮食上应遵循低盐、低脂、高蛋白的原则,避免加重肝脏负担;适量运动如散步、瑜伽有助于改善整体健康状况,但需避免剧烈运动。
3、手术治疗适用于晚期肝硬化或并发症严重的患者。肝移植是终末期肝病的最佳选择,可彻底解决肝功能衰竭问题;门静脉分流术用于缓解门静脉高压,减少食管胃底静脉曲张破裂出血的风险;脾切除术适用于脾功能亢进导致的血细胞减少。
肝硬化的治疗需综合药物、生活方式和手术手段,早期干预可延缓病情进展,提高生活质量,患者应定期随访,严格遵医嘱,积极调整生活方式,必要时及时进行手术治疗。