肝硬化晚期可通过药物治疗、腹水引流、肝移植、营养支持和并发症管理等方式干预。肝硬化晚期通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、胆汁淤积或遗传代谢性疾病等因素引起，需针对病因及症状综合治疗。

肝硬化晚期患者可遵医嘱使用恩替卡韦、富马酸替诺福韦等抗病毒药物控制乙肝病毒复制，或使用呋塞米、螺内酯等利尿剂缓解腹水。若出现肝性脑病，需使用乳果糖调节肠道菌群。药物需严格遵循个体化方案，避免自行调整剂量。

顽固性腹水患者可能需行腹腔穿刺放液术，每次放液量应控制，同时补充白蛋白预防循环功能障碍。反复腹水者可考虑经颈静脉肝内门体分流术降低门静脉压力，但需评估肝功能和凝血状态。

符合米兰标准的终末期患者可评估肝移植指征，需排除严重心肺疾病、活动性感染或恶性肿瘤。移植后需长期服用他克莫司等免疫抑制剂，定期监测排斥反应和原发病复发。

每日蛋白质摄入需达到每公斤体重1.2-1.5克，优先选择乳清蛋白和植物蛋白。合并食管静脉曲张者应避免粗糙食物，夜间加餐可预防肌肉分解。严重营养不良时需肠内或肠外营养支持。

食管胃底静脉曲张出血需内镜下套扎或组织胶注射，自发性腹膜炎应早期使用头孢曲松等抗生素。肝肾综合征患者需血管活性药物联合血液净化治疗，肝肺综合征可尝试吸氧或栓塞治疗。

肝硬化晚期患者应严格戒酒，每日监测体重和尿量变化。饮食以高热量、低脂、低盐为主，适量补充维生素D和锌。避免服用非甾体抗炎药等肝毒性药物，接种肺炎球菌和流感疫苗预防感染。定期复查肝功能、凝血功能和甲胎蛋白，出现意识改变或呕血需立即就医。心理疏导和舒缓治疗对改善生活质量有重要意义。