耳朵后面长硬包可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、毛囊炎、脂肪瘤或腮腺炎引起,可通过抗感染治疗、局部热敷、手术切除等方式处理。
1、淋巴结肿大:
耳后淋巴结肿大常见于细菌或病毒感染,表现为黄豆至蚕豆大小的硬结,可能伴随压痛。轻度肿大可通过头孢克洛等抗生素治疗,持续增大需排除结核或淋巴瘤可能。
2、皮脂腺囊肿:
皮脂腺导管阻塞形成囊性肿物,质地较硬且与皮肤粘连。无症状小囊肿可观察,合并感染时需切开引流,反复发作建议手术完整切除囊壁。
3、毛囊炎:
金黄色葡萄球菌感染导致毛囊周围红肿硬结,初期呈丘疹后发展为脓疱。可外用莫匹罗星软膏,形成脓肿需专业医生切开排脓。
4、脂肪瘤:
由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,触诊柔软有弹性。直径小于1厘米无需处理,影响美观或快速增大时可考虑脂肪抽吸术切除。
5、腮腺炎:
流行性腮腺炎病毒引起耳垂下方肿胀,可能伴随发热。需隔离休息并使用利巴韦林抗病毒,合并睾丸炎或脑膜炎需住院治疗。
日常应保持耳后皮肤清洁干燥,避免抓挠或挤压硬包。饮食宜清淡,多摄入维生素C丰富的柑橘类水果,限制辛辣刺激食物。观察硬包变化情况,若出现持续增大、破溃流脓或伴随高热,应及时到耳鼻喉科或普外科就诊,必要时进行超声检查或病理活检明确性质。睡眠时避免压迫患侧,洗头后注意擦干耳后褶皱处水分。