肾积水引起的腰疼可通过解除梗阻、控制感染、药物镇痛、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。肾积水通常由尿路结石、肿瘤压迫、先天性畸形、尿路感染、前列腺增生等因素引起，常伴随腰部胀痛、排尿困难、发热等症状。

尿路结石导致的肾积水需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除阻塞。肿瘤压迫需根据性质选择肿瘤切除或支架置入。先天性畸形如肾盂输尿管连接部狭窄需行成形术。梗阻解除后积水减轻，腰疼自然缓解。

合并尿路感染时需使用抗生素治疗，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。感染控制后能减轻肾盂内压力，缓解腰部胀痛。严重感染可能需留置双J管引流。

急性疼痛发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、曲马多缓释片等镇痛药物。但需注意非甾体抗炎药可能加重肾功能损害，严重积水者慎用。

重度肾积水或保守治疗无效时需手术干预，常见术式包括经皮肾造瘘术、肾盂成形术、肾切除术等。手术能直接解除尿流梗阻，保护残余肾功能。

每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿。限制高嘌呤饮食预防结石复发。睡眠时疼痛侧朝上可减轻不适。定期复查超声监测积水变化，出现发热或疼痛加剧需立即就医。

肾积水患者应避免剧烈运动加重腰部负担，建议选择散步、游泳等低强度活动。饮食需低盐优质蛋白，限制浓茶咖啡摄入。保持会阴清洁，预防尿路感染。术后患者需遵医嘱定期复查肾功能及影像学检查，观察排尿情况变化。若出现血尿、尿量骤减等症状应及时返院评估。