慢性乙肝患者可在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等抗病毒药物,配合护肝药物如甘草酸制剂、水飞蓟素、双环醇等综合治疗。
1、抗病毒药物恩替卡韦为核苷类似物,能抑制乙肝病毒复制,适用于病毒活跃的慢性乙肝患者,需长期规律用药并定期监测肝功能。
2、干扰素治疗聚乙二醇干扰素α通过调节免疫应答控制病毒,适用于转氨酶升高且无肝硬化的患者,可能出现发热等不良反应。
3、护肝药物甘草酸二铵可减轻肝脏炎症反应,水飞蓟宾胶囊帮助修复肝细胞膜,需与抗病毒药物联用以改善肝功能指标。
4、耐药管理替诺福韦艾拉酚胺适用于对恩替卡韦耐药者,拉米夫定耐药患者可换用丙酚替诺福韦,需通过基因检测指导用药调整。
慢性乙肝患者用药期间须严格戒酒,保持低脂高蛋白饮食,每3-6个月复查乙肝DNA载量及肝脏超声等指标。