10个月宝宝高烧不退可通过物理降温、药物退热、补液护理、感染控制、就医评估等方式处理。高烧不退通常由病毒感染、细菌感染、脱水、免疫反应、中暑等原因引起。

1、物理降温：

用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水，防止寒战加重体温上升。可适当减少衣物，保持室温在24-26℃。退热贴可辅助用于额头降温，但需注意皮肤过敏情况。

2、药物退热：

体温超过38.5℃时需在医生指导下使用退热药。婴幼儿常用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液，具体用药需严格遵医嘱。注意两次用药间隔不少于4-6小时，24小时内不超过4次。用药后需监测体温变化及有无皮疹等不良反应。

3、补液护理：

高烧时水分蒸发加快，需少量多次补充母乳、配方奶或口服补液盐。观察尿量应保持每天6-8次，尿液呈淡黄色。拒绝进食时可尝试用滴管喂水，每次5-10毫升。出现口唇干裂、囟门凹陷等脱水表现需立即就医。

4、感染控制：

幼儿急疹、流感等病毒感染是常见原因，通常持续3-5天。细菌感染如中耳炎、尿路感染需抗生素治疗。注意观察伴随症状：耳部抓挠可能提示中耳炎，排尿哭闹需警惕尿路感染。血常规检查可帮助鉴别感染类型。

5、就医评估：

体温持续超过39℃达24小时，或伴有嗜睡、抽搐、皮疹、呼吸困难等症状需急诊处理。3月龄以下婴儿体温超过38℃应立即就医。发热超过5天需排查川崎病等特殊疾病。医生会根据情况选择血培养、尿检等进一步检查。

保持居室空气流通，避免穿盖过厚影响散热。发热期间可准备米汤、苹果泥等易消化辅食。体温上升期出现寒战时不宜强行降温，可适当保暖。记录发热时间、最高温度及用药情况供医生参考。退热后仍要观察48小时，警惕病情反复。注意隔离消毒，避免交叉感染。如出现手脚冰凉与高热并存等异常表现，需警惕休克前兆。