脑梗面积大的患者可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式改善症状，脑梗通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病等原因引起。

1、溶栓治疗：脑梗面积较大时，溶栓治疗是关键。常用药物包括阿替普酶剂量为0.9mg/kg，静脉注射和尿激酶剂量为100万-150万单位，静脉注射。溶栓治疗需在发病后4.5小时内进行，以恢复血流，减少脑组织损伤。

2、抗血小板治疗：抗血小板药物如阿司匹林剂量为100mg/天，口服和氯吡格雷剂量为75mg/天，口服可预防血栓形成，降低再次脑梗的风险。长期服用需监测出血风险。

3、神经保护治疗：神经保护剂如依达拉奉剂量为30mg，静脉注射和胞磷胆碱剂量为500mg，静脉注射可减轻脑细胞损伤，促进神经功能恢复。需在发病后尽早使用，效果更佳。

4、康复训练：康复训练包括物理治疗、语言治疗和认知训练。物理治疗如肢体功能训练、平衡训练，语言治疗如发音练习、语言理解训练，认知训练如记忆训练、注意力训练。康复训练需长期坚持，以改善生活质量。

5、基础疾病管理：脑梗患者需积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病。高血压患者可使用氨氯地平剂量为5mg/天，口服或缬沙坦剂量为80mg/天，口服，糖尿病患者可使用二甲双胍剂量为500mg/天，口服或胰岛素，高脂血症患者可使用阿托伐他汀剂量为20mg/天，口服或瑞舒伐他汀剂量为10mg/天，口服。

脑梗面积大的患者需在医生指导下进行综合治疗，饮食上建议低盐低脂，适量摄入富含膳食纤维的食物如燕麦、糙米，运动上建议进行适量的有氧运动如散步、游泳，护理上需定期监测血压、血糖、血脂，避免情绪波动，保持良好生活习惯。