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人流后出血量先减少又增多多数属于正常现象，可能与子宫收缩恢复、残留组织排出、激素水平波动等因素有关。
1、子宫收缩恢复：
术后子宫通过收缩恢复原有大小，初期收缩较强可能导致出血减少，随后收缩力减弱时可能出现暂时性出血增多。这种情况通常伴随轻微下腹坠胀感，2-3天内会逐渐缓解。
2、残留组织排出：
宫腔内少量蜕膜或血块脱落时，可能造成出血量反复。这种出血多呈暗红色，可能夹杂膜样组织，持续时间一般不超过1周。超声检查可明确是否存在妊娠物残留。
3、激素水平波动：
人工流产导致孕激素骤降，子宫内膜修复过程中可能出现突破性出血。这种出血量通常少于月经，可能呈现褐色分泌物与鲜红血液交替出现的特点。
4、活动量增加：
术后过早进行体力劳动或剧烈运动，可能使原本闭合的血管重新开放。建议术后1周内避免提重物、长时间站立等行为，卧床休息时可适当抬高下肢。
5、感染征兆：
若出血伴随发热、异味分泌物或持续腹痛，需警惕子宫内膜炎可能。这种情况需要妇科检查确认是否存在宫颈举痛、子宫压痛等体征，必要时进行抗生素治疗。
术后应保持外阴清洁，每日用温水清洗1-2次，避免盆浴及性生活至少2周。饮食上多摄入含铁丰富的食物如动物肝脏、菠菜等，搭配维生素C促进铁吸收。可进行散步等低强度活动，但需避免增加腹压的动作。如出血量超过平时月经量2倍以上，或持续超过10天未净，建议及时复查超声。
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