输尿管结石导致肾积水的症状主要包括腰部胀痛、排尿异常、发热寒战、恶心呕吐以及腹部包块。

1、腰部胀痛：

结石阻塞输尿管后，尿液无法顺利排出，肾盂内压力升高会引发患侧腰部持续性钝痛或绞痛。疼痛常突然发作，可向同侧下腹部及会阴部放射，改变体位时可能加重。部分患者描述为"刀割样"疼痛，严重时伴有面色苍白、出冷汗等表现。

2、排尿异常：

患者可能出现尿频、尿急、排尿困难等症状，典型表现为排尿时尿流突然中断。由于结石刺激尿路黏膜，约40％患者会出现肉眼血尿，尿液呈洗肉水样或淡红色。长期梗阻可能导致尿量减少，双侧梗阻时甚至会出现无尿。

3、发热寒战：

合并尿路感染时会出现体温升高，可达38-40℃，伴有寒战、全身乏力等中毒症状。这是细菌及其毒素进入血液引起的全身炎症反应，提示可能发展为肾盂肾炎或脓肾，需立即就医。

4、恶心呕吐：

约30％患者伴随消化道症状，因肾盂内压力增高通过神经反射引起胃肠功能紊乱。疼痛刺激腹腔神经丛可能导致顽固性呕吐，严重者会出现脱水表现。这类症状易被误诊为急性胃肠炎。

5、腹部包块：

长期严重肾积水时，患侧腰部可能触及肿大肾脏，表面光滑且有压痛。儿童患者腹部膨隆更为明显。巨大肾积水时包块可占据半个腹腔，叩诊呈实音，此时肾功能往往已严重受损。

日常应注意保持每日2000-3000毫升饮水量，均匀分配在全天饮用，尤其睡前需补充水分以防夜间尿液浓缩。减少高草酸食物如菠菜、竹笋的摄入，限制每日钠盐在5克以内。适度进行跳跃运动如跳绳可促进小结石排出，但急性疼痛发作时应卧床休息。出现持续腰痛或发热症状时需立即就诊，避免使用未经医生指导的排石药物。定期复查泌尿系超声可监测积水程度变化，术后患者应每3个月检查一次肾功能。