口腔黏膜疾病主要包括口腔溃疡、口腔扁平苔藓、口腔白斑、疱疹性口炎、口腔念珠菌病等。这些疾病可能由局部刺激、免疫异常、感染等因素引起,表现为黏膜充血、糜烂、白斑或水疱等症状。
1、口腔溃疡口腔溃疡是口腔黏膜表层出现的圆形或椭圆形溃烂,周围有红晕,常伴有疼痛。病因可能与维生素缺乏、精神紧张、局部创伤有关。轻症可通过含漱氯己定溶液缓解,反复发作需排查系统性免疫疾病。
2、口腔扁平苔藓口腔扁平苔藓表现为黏膜白色条纹或斑块,多发生于颊黏膜,可能与T淋巴细胞介导的免疫反应相关。需避免辛辣刺激食物,局部可使用糖皮质激素软膏,严重者需口服免疫调节剂。
3、口腔白斑口腔白斑是黏膜角化异常形成的白色斑块,属于癌前病变。长期吸烟、咀嚼槟榔为主要诱因。确诊需活检排除恶变,治疗包括消除刺激因素、局部使用维A酸制剂,定期随访监测。
4、疱疹性口炎疱疹性口炎由单纯疱疹病毒引起,表现为簇集性小水疱,破溃后形成溃疡。儿童多见,伴有发热症状。急性期需抗病毒治疗,如阿昔洛韦口服,配合利多卡因凝胶缓解疼痛。
5、口腔念珠菌病口腔念珠菌病是白色念珠菌感染导致的黏膜白色伪膜,常见于免疫力低下人群。治疗以制霉菌素含漱液为主,糖尿病患者需控制血糖,长期使用抗生素或激素者应调整用药方案。
保持口腔卫生对预防黏膜疾病至关重要,建议每日刷牙两次并使用牙线清洁。饮食上避免过烫、辛辣食物,戒烟限酒。出现黏膜异常超过两周未愈,或伴随出血、硬结等症状时,应及时到口腔黏膜科就诊。定期口腔检查有助于早期发现癌前病变,特别是长期吸烟饮酒的高危人群。